ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ

        гепатит эпидемический, желтуха инфекционная, болезнь Боткина (по имени С. П. Боткина, впервые в 1888 высказавшего мысль об инфекционной природе болезни), вирусное заболевание с преимущественным поражением печени. Возбудитель — фильтрующийся вирус (патогенный только для человека и устойчивый в условиях внешней среды), находится в испражнениях и в течение длительного времени в крови больного.
         Г. в. — одно из распространённых заболеваний; встречается во всех странах мира. По далеко не полным данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 1950—61, индекс заболеваемости колебался от 40,5 до 90,4 на 100 тыс. населения и имел тенденцию к росту. Наибольшее число заболеваний — в осенне-зимний период. Возникновению массовых заболеваний способствуют: недостаточная чистота, скученность, нарушение правил личной гигиены. Болеют люди всех возрастов, преимущественно дети, заболеваемость среди которых распространяется по типу эпидемических «цепочек» — болезнь как бы перебирает в коллективе одного ребёнка за другим.
         Источник заражения — больной. Его выделения, попадая в окружающую среду, могут привести к загрязнению источников водоснабжения, продуктов питания, предметов обихода, рук. Распространению заболеваемости способствуют мухи. Вирус может проникнуть в организм через ротовую полость и непосредственно в кровь через поврежденные покровы (парентерально), при инъекциях, выполняемых плохо простерилизованным шприцем и особенно при переливании крови или плазмы, полученной от донора, ранее переболевшего Г. в. в явной или скрытой форме (сывороточный гепатит). Возможна передача инфекции воздушным путём.
         Инкубационный (скрытый) период — 3—4 недели (нередко до 11 месяцев). Чаще болезнь развивается постепенно. Исчезает аппетит, появляются слабость, чувство тяжести в подложечной области, иногда боли в животе, ознобы, повышение температуры. У лиц пожилого возраста отмечаются боли в суставах.В разгаре болезни появляется желтушное окрашивание кожных покровов и склер. Увеличиваются размеры печени и селезёнки. Лёгкие формы могут протекать без выраженной желтухи. Иногда болезнь принимает затяжное течение, сопровождается длительной желтухой; печень становится плотной, её функциональные клетки замещаются соединительной тканью (цирроз печени). В большинстве же случаев наступает полное выздоровление.
         Диагноз устанавливается на основании комплексного исследования больного; проводятся многосторонние лабораторные исследования крови и мочи. В некоторых случаях проводится пункционная биопсия печени.
         Лечение: больничный режим (больные находятся в стационаре в среднем месяц), диета, обогащенная витаминами, с достаточным количеством углеводов, животных белков; содержание соли ограничивают; питание высококалорийное, дробное. Обильное питье, до 2 л (фруктовые соки, раствор глюкозы, вода с мёдом и др.). Исключаются острые блюда и алкогольные напитки, торты, пирожные. При тяжёлом течении с целью обезвреживания токсинов и повышения защитных сил организма, внутривенно вводят растворы глюкозы, иногда кровь и плазму. Лекарственное лечение — по индивидуальным показаниям (гормональные препараты, липотропные, т. е. препятствующие отложению жира в печени средства; кислородная терапия). Антибиотики — только при наличии воспалительных изменений в жёлчных путях. Переболевших выписывают из больницы не ранее 21 дня при условии хорошего самочувствия и нормализации функций печени. Лица, перенесшие Г. в., подлежат последующему диспансерному наблюдению в течение 6 месяцев (иногда до года). Курортное лечение в Ессентуках, Трускавце, Друскининкае, Карлови-Вари.
         Профилактика: раннее выявление (особенно в детских коллективах) и обязательная госпитализация заболевших, установление карантина (в детских коллективах — на 50 дней; за всеми общавшимися с больным в последние 1—11/2 месяца — врачебное наблюдение), дезинфекция помещения, кипячение посуды и белья. Инструменты и шприцы подвергают длительной стерилизации. Детям и беременным, находившимся в общении с больными, вводят гамма-глобулин. Лиц, переболевших Г. в., навсегда исключают из числа доноров.
         Лит.: Мясников А. Л., Болезни печени и желчных путей, М., 1956 (Руководство по внутренним болезням); Руднев Г. П., Болезнь Боткина, в кн.: Руководство по инфекционным болезням, М., 1962; Тареев Е. М., Назаретян Е. Л., Семендяева М. Е., Острый эпидемический гепатит (Болезнь Боткина), в кн.: Руководство по внутренним болезням, т. 5, М., 1965; Угрюмов Б. Л., Инфекционный гепатит (болезнь Боткина), М., 1966.
         Б. Л. Угрюмов.

Смотреть больше слов в «Большой Советской энциклопедии»

ГЕПАТОПТОЗ →← ГЕПАТИТ

Смотреть что такое ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ в других словарях:

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ

(hepatitis viralis)общее название двух клинически сходных инфекционных вирусных болезней — инфекционного гепатита и сывороточного гепатита, характеризу... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ, острое вирусное заболевание человека с поражением печени (желтуха). Включает ряд самостоятельных форм. При инфекционном (эпидемическом) гепатите (гепатит А, болезнь Боткина) заражение от больного или вирусоносителя преимущественно через рот (с водой, пищей и т.д.); профилактика - санитарные меры (те же, что при дизентерии), иммунизация гамма-глобулином. При сывороточном гепатите (гепатит B) заражение через медицинские инструменты или при переливании крови больного (вирусоносителя); профилактика - стерилизация инструментов, медицинский контроль за донорами. При других формах (вирус - возбудитель заболевания имеет серологические отличия) путь заражения, клинические проявления и меры профилактики в одних случаях, как при гепатите А, в других - как при гепатите B. <br>... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ

, острое вирусное заболевание человека с поражением печени (желтуха). Включает ряд самостоятельных форм. При инфекционном (эпидемическом) гепатите (гепатит А, болезнь Боткина) заражение от больного или вирусоносителя преимущественно через рот (с водой, пищей и т.д.); профилактика - санитарные меры (те же, что при дизентерии), иммунизация гамма-глобулином. При сывороточном гепатите (гепатит B) заражение через медицинские инструменты или при переливании крови больного (вирусоносителя); профилактика - стерилизация инструментов, медицинский контроль за донорами. При других формах (вирус - возбудитель заболевания имеет серологические отличия) путь заражения, клинические проявления и меры профилактики в одних случаях, как при гепатите А, в других - как при гепатите B.... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ, острое вирусное заболевание человека с поражением печени (желтуха). Включает 2 самостоятельные формы. При инфекционном (эпидемическом) гепатите (гепатит А, болезнь Боткина) заражение от больного или вирусоносителя преимущественно через рот (с водой, пищей и т. д.); профилактика - санитарные меры (те же, что при дизентерии), иммунизация гамма-глобулином. При сывороточном гепатите (гепатит В) заражение через медицинские инструменты или при переливании крови больного (вирусоносителя); профилактика - стерилизация инструментов, медицинский контроль за донорами.<br><br><br>... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ - острое вирусное заболевание человека с поражением печени (желтуха). Включает 2 самостоятельные формы. При инфекционном (эпидемическом) гепатите (гепатит А, болезнь Боткина) заражение от больного или вирусоносителя преимущественно через рот (с водой, пищей и т. д.); профилактика - санитарные меры (те же, что при дизентерии), иммунизация гамма-глобулином. При сывороточном гепатите (гепатит В) заражение через медицинские инструменты или при переливании крови больного (вирусоносителя); профилактика - стерилизация инструментов, медицинский контроль за донорами.<br>... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ , острое вирусное заболевание человека с поражением печени (желтуха). Включает 2 самостоятельные формы. При инфекционном (эпидемическом) гепатите (гепатит А, болезнь Боткина) заражение от больного или вирусоносителя преимущественно через рот (с водой, пищей и т. д.); профилактика - санитарные меры (те же, что при дизентерии), иммунизация гамма-глобулином. При сывороточном гепатите (гепатит В) заражение через медицинские инструменты или при переливании крови больного (вирусоносителя); профилактика - стерилизация инструментов, медицинский контроль за донорами.... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ, острое вирусное заболевание человека с поражением печени (желтуха). Включает 2 самостоятельные формы. При инфекционном (эпидемическом) гепатите (гепатит А, болезнь Боткина) заражение от больного или вирусоносителя преимущественно через рот (с водой, пищей и т. д.); профилактика - санитарные меры (те же, что при дизентерии), иммунизация гамма-глобулином. При сывороточном гепатите (гепатит В) заражение через медицинские инструменты или при переливании крови больного (вирусоносителя); профилактика - стерилизация инструментов, медицинский контроль за донорами.... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ

- острое вирусное заболевание человека с поражениемпечени (желтуха). Включает 2 самостоятельные формы. При инфекционном(эпидемическом) гепатите (гепатит А, болезнь Боткина) заражение отбольного или вирусоносителя преимущественно через рот (с водой, пищей и т.д.); профилактика - санитарные меры (те же, что при дизентерии),иммунизация гамма-глобулином. При сывороточном гепатите (гепатит В)заражение через медицинские инструменты или при переливании крови больного(вирусоносителя); профилактика - стерилизация инструментов, медицинскийконтроль за донорами.... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ

острое вирусное заболевание человека с поражением печени (желтуха). Включает несколько самостоят. форм. При инф. (эпидемич.) гепатите (гепатит А, болез... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ

(hepatitis viralis) общее название двух клинически сходных инфекционных вирусных болезней - инфекционного гепатита и сывороточного гепатита, характеризующихся преимущественным поражением ретикулоэндотелиальной системы печени и пищеварительного тракта.... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ БЕЗЖЕЛТУШНЫЙ

(h. viralis anicterica) клиническая форма Г. в., отличающаяся отсутствием гипербилирубинемии и желтушной окраски покровов тела, а также более легким течением при наличии измененных осадочных реакций и лимфоцитоза периферической крови.... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ЖЕЛТУШНЫЙ

(h. viralis icterica) клиническая форма Г. в., характеризующаяся наличием печеночной желтухи и более тяжелым клиническим течением.

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ЗАТЯЖНОЙ

(h. viralis protracta; син. Г. вирусный острый затяжного течения) клиническая форма острого Г. в. с затянувшейся до 3-8 месяцев (и более) желтушной фазой болезни и сохранением морфологических особенностей... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ЛАТЕНТНЫЙ

(h. viralis latens) форма Г. в., отличающаяся отсутствием клинических проявлений болезни; обычно выявляется при помощи биохимических исследований у лиц, бывших в контакте с больными.... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ОСТРЫЙ

(h. viralis acuta) Г. в., заболевание котор??длится не более 3 месяцев.

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ОСТРЫЙ

мед.Острые вирусные гепатиты (ОВГ) — группа острых вирусных заболеваний, протекающих с диффузным воспалением печени.Этиология• Вирусы гепатитов A (HAV)... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ОСТРЫЙ ЗАТЯЖНОГО ТЕЧЕНИЯ

см. Гепатит вирусный затяжной.

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ПЕРСИСТИРУЮЩИЙ

(h. viralis persistens) клиническая форма Г. в., характеризующаяся длительным сохранением морфологических признаков острого инфекционного процесса без тенденции к обратному развитию на протяжении нескольких месяцев.... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ

(h. viralis recidiva) клиническая форма Г. в., характеризующаяся новым появлением признаков болезни спустя 2-4 месяца после перенесенной острой формы болезни.... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ХОЛАНГИОЛИТИЧЕСКИЙ

(h. viralis cholangiolytica) см. Гепатит вирусный холестатический.

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ХОЛЕСТАТИЧЕСКИЙ

(h. viralis cholestatica; син. Г. вирусный холангиолитический) клиническая форма Г. в., отличающаяся ярко выраженными явлениями холестаза, наклонностью к затяжному течению, длительной желтухой с зеленоватым оттенком, слабой интоксикацией, отсутствием уробилина в моче и стеркобилина в кале.... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ

(h. viralis chronica) клиническая форма Г. в., характеризующаяся длительным течением и разнообразием симптомов, в т. ч. признаками печеночной недостаточности; различают персистирующую (доброкачественную) и активную (прогрессирующую) формы Г. в. х.... смотреть

ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ

мед.Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) — хронические инфекционные заболевания, вызываемые гепатотропными вирусами; характеризуются клинико-морфологиче... смотреть

T: 115